Čet, 8. srpnja 2010. Blefarospazam je vrsta fokalne distonije koja se odlikuje naglim i nekontroliranim stiskanjem očnih kapaka, tako da pacijent ima problema sa spontanim otvaranjem očiju. Javlja se uglavnom u starijoj životnoj dobi i to najčešće obostrano, no ponekad može biti zahvaćena samo jedna strana.
Jačina i učestalost napada su različiti. U početku su smetnje blage i javljaju se rijetko u vidu nelagode, iritacije i treptanja. Vremenom one postaju izraženije, a pored stiskanja kapaka može se javiti i nekontrolirano stiskanje dijela lica ili čela (intermitentni blefarospazam).
Uzroci:
Točna priroda bolesti nije do kraja poznata, a napad može izazvati jako ili trepćuće svetlo, vjetar, prašina i drugi iritirajući faktori.
Vrste:
Refleksni blefarospazam
Refleksni blefarospazam je tonički grč kružnog mišića oka (grč kapka) i nastaje nadraživanjem trigeminalnog živca usljed različitih očnih bolesti. Kod ovakvog tipa blefarospazma kapci su trajno grčevito zatvoreni. Blefarospazam udružen sa suzenjem oka (epifora) i nepodnošenjem svjetlosti (fotofobija) predstavlja trijas iritativnih simptoma koji se javljaju kod upalnih promjena na spojnici (konjuktivitis), bolesti prednjeg segmenta oka (keratitis i sl).
Liječenje: usmjereno na tretman bolesti koja je izazvala blefarospazam.
Simptomatski blefarospazam
Simptomatski blefarospazam nastaje usljed nadražaja centralnih ili perifernih dijelova facijalnog živca i refleksnim putem usljed nadražaja oftalmičkog i optičkog živca. Pored grčevito zatvorenih kapaka, grčem mogu biti zahavaćeni drugi mišići lica inervirani facijalnim živcem. Obično se radi o kombinaciji toničkih i kloničnih grčenja. Simptomatski blefarospazam nastaje obično usljed procesa unutar lubanje (postencefalitički parkinsonizam, apscesi, tumori i dr).
Liječenje: Pomoć se sastoji u liječenju osnovne bolesti. Privremena poboljšanja mogu se postići injekcijama 50% alkohola u kružni mišić oka. Osim toga koristi se i botulinski toksin tip A, koji djeluje na prijenos kemijskih impulsa u mišićima i tako ciljano i selektivno smanjuje njihovu aktivnost.